在所有人群中，一個人經曆的創傷越多，對心理健康的挑戰就越大。此外，不同類型的創傷和逆境有本質上不同的影響。

許多心理健康障礙都與具有挑戰性或壓力的生活經曆有關，或由其引發。幼兒期是一個特別脆弱的時期[1-4]，而且一生中累積的創傷也會對人們的心理健康造成相當大的影響。最新數據來自心理健康幾百萬項目發現，隨著一生中經曆更多的逆境和創傷，以MHQ得分衡量的心理健康水平會係統性下降，這與其他報告一致[5,6]。有人可能會認為這類似於身體傷害，在一生中反複受傷，從骨折到肌肉撕裂，可能會愈合，但會使身體受到損害，比受傷前更沒有能力。因此，雖然一些人說生活中的某種程度的逆境會讓人更有韌性，但更多情況下，這些痛苦的經曆會對人們的心理健康產生長期的嚴重影響。

累積創傷和逆境對心理健康的影響。

不同創傷和逆境的普遍存在。

在13萬名受訪者中，76%的人在一生中至少經曆過一次創傷或逆境。在數據中查詢的14種不幸和創傷中，最常見的經曆是愛人的突然或過早死亡(34%)，浪漫關係破裂(31%)或離婚/家庭破裂(30%)。

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不同創傷和逆境在所有受訪者中的流行程度

流行模式在年齡組和性別中略有不同。在18-24歲的人群中，網絡欺淩的流行率為13%，而總人口的流行率為4%。正如可以預期的那樣，離婚/家庭破裂和親人突然/過早死亡的發生率隨著年齡的增長而增加，而經濟困難(如失業、無法維持生計)最常見的是25-44歲的人。

在性別群體中，女性(5.7%)的性虐待和身體虐待發生率高於男性(2%)，但在非二元性別/第三性別中甚至更高(16%)。與男性和女性相比，非二元性別/第三性別的個體也更有可能經曆網絡欺淩(30%)、戀愛關係破裂(42%)或極端貧困(11.5%)。

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創傷，逆境和精神健康。

在這裏，我們展示了創傷和逆境在MHQ得分高危人群(表明他們正在經曆臨床水平的挑戰)和MHQ得分高人群(表明他們正在成功/茁壯成長)之間的流行程度的比較。有趣的是，某些創傷在兩組中幾乎一樣普遍，而其他組則有很大的差異。

與那些成功或茁壯成長的人相比，那些麵臨精神健康挑戰風險的人遭受身體虐待和性虐待、極端貧困導致無家可歸或饑餓或對他人造成嚴重傷害的可能性要高出數倍。他們也更有可能經曆戀愛關係破裂和失業。另一方麵，離婚或家庭破裂、愛人突然或過早死亡、危及生命或使人衰弱的疾病或傷害等挑戰在兩組人群中同樣普遍

這表明不同的創傷有不同的影響。理清不同生活創傷和逆境的影響，以及創傷和心理健康之間因果關係的方向，對於製定有效的預防和治療策略至關重要。